Guide complet de la gestion des déchets hospitaliers, partie 3

Bonnes pratiques de gestion des déchets hospitaliers

La gestion suit plusieurs étapes, de la production à la destination finale. Chaque étape exige des responsabilités, des procédures, des équipements et des contrôles adaptés afin de protéger les personnes et de respecter les exigences applicables.

Tri à la source

Le tri doit avoir lieu dès la production du déchet, avant qu’il soit mélangé. Des contenants accessibles et une consigne claire pour chaque flux réduisent les erreurs et les reprises de tri dangereuses.

La décision repose sur le type et le niveau de risque. Les matières infectieuses, dangereuses, pharmaceutiques, radioactives, piquantes ou ordinaires doivent suivre les définitions et filières applicables.

Les couleurs ne sont pas universelles. Utilisez toujours le code, l’étiquette et le contenant exigés par votre territoire et votre établissement. À titre de comparaison, un programme local pourrait préciser :

• Déchets infectieux : contenant identifié; rouge seulement si le code local l’exige.
• Objets piquants et tranchants : contenant résistant aux perforations; jaune seulement si le code local l’exige.
• Déchets pharmaceutiques : contenant propre à la catégorie; blanc seulement si le code local l’exige.
• Déchets ordinaires : contenant du programme municipal ou interne; noir seulement si le code local l’exige.

Manutention et transport sécuritaires

Après le tri, les déchets doivent être recueillis selon un horaire et un parcours définis, puis déplacés vers une zone d’entreposage ou une installation autorisée. Les incompatibilités, les limites de remplissage et les durées d’entreposage doivent être respectées.

La manutention doit réduire les risques de contact, de piqûre, de chute et de déversement. L’équipement de protection individuelle (PPE) doit correspondre à la tâche et compléter, sans remplacer, les contenants, les outils et les procédures de travail sécuritaires.

Le transport interne et externe doit prévenir les fuites, les déversements et les accès non autorisés. Il peut exiger des contenants, des chariots, des emballages, des véhicules, des documents ou des transporteurs spécialement autorisés.

Méthodes de traitement et d’élimination

Le traitement et la destination finale dépendent de la classification, des propriétés du déchet, des règles locales et des installations disponibles. Le choix doit être documenté et vérifié.

Certains déchets infectieux peuvent être autoclavés ou incinérés. Le procédé doit être autorisé pour le flux et fonctionner selon des paramètres validés qui atteignent le niveau d’inactivation ou de destruction requis. Aucun procédé ne rend automatiquement tous les déchets sécuritaires.

Les déchets réellement non dangereux peuvent être dirigés vers une installation municipale ou privée qui les accepte, si les règles locales le permettent. L’installation doit être autorisée et exploitée de manière à maîtriser les risques environnementaux.